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जन्म नियंत्रण स्पष्ट रूप से एक आशीर्वाद है, वहां कोई बहस नहीं है। गर्भवती होने के बारे में चिंता करने के साथ इसे प्राप्त करने की आजादी होना निश्चित रूप से अच्छा है। लेकिन अध्ययन की बढ़ती संख्या उन छोटी गोलियों का सुझाव देती है- या वह पैच, अंगूठी, शॉट या आईयूडी-उनमें स्वास्थ्य समस्याओं की गंभीरता का खतरा हो सकता है जो रक्त के थक्के, स्ट्रोक और कैंसर सहित काफी गंभीर हो सकते हैं। इसलिए हमने विशेषज्ञों से बात की कि वास्तव में खतरे क्या हैं, जो खतरे में हैं, और न्यूनतम कैसे रखें.

लेकिन सबसे पहले, एक त्वरित प्राइमर: “हार्मोनल गर्भनिरोधक के दो मुख्य प्रकार होते हैं: जिनमें एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन होते हैं- जैसे कि जन्म नियंत्रण गोली, नुवार्विंग और जन्म नियंत्रण पैच- और जिनमें केवल प्रोजेस्टेरोन होता है,” प्रोजेस्टेरोन- एनवाईयू लैंगोन मेडिकल सेंटर में जोन एच। टिश सेंटर फॉर विमेन हेल्थ के ओबस्टेट्रिक्स एंड गायनकोलॉजी विभाग में क्लीनिकल एसोसिएट प्रोफेसर राकेल डार्डिक, एमडी, केवल गोली, डेपो प्रोवेरा इंजेक्शन, और नेक्सप्लानन इम्प्लांट बताते हैं।.

उसके खतरे क्या हैं?

कुल मिलाकर, हार्मोनल जन्म नियंत्रण से संबंधित गंभीर जोखिम दुर्लभ हैं, मिनेसोटा के रोचेस्टर में मेयो क्लिनिक में प्रसूति विज्ञान और स्त्री रोग विज्ञान के सहायक प्रोफेसर जानी आर जेन्सेन, एमडी के मुताबिक। हालांकि, कई स्थितियों के लिए जोखिम थोड़ा ऊंचा है, इसलिए उन्हें पूरी तरह से लिखा नहीं जा सकता है. वह कहती है कि उन महिलाओं में रक्त के थक्के का खतरा बढ़ जाता है जो एस्ट्रोजेन युक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते हैं, और कुछ मामलों में, जिनमें कुछ प्रकार के प्रोजेस्टेरोन होते हैं, जैसे ड्रोस्पिरोनोन। “हार्मोन के स्तर, विशेष रूप से एस्ट्रोजेन, ऐसे कारकों को बदल सकते हैं जो कितना रक्त प्रभावित करते हैं थक्के। “

2015 में प्रकाशित शोध ब्रिटिश मेडिकल जर्नल पाया गया कि शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म का जोखिम – एक नस में संभावित रूप से घातक रक्त का थक्की-उन महिलाओं में लगभग तीन गुना अधिक था, जिन्होंने उन लोगों की तुलना में मौखिक गर्भ निरोधकों को संयुक्त किया था। निदान में दो स्थितियां शामिल हैं जो जीवन खतरनाक चिकित्सा आपात स्थिति दोनों हैं: एक गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस है, जो आमतौर पर निचले पैर या जांघ में नसों को प्रभावित करती है और रक्त प्रवाह को रोक सकती है। लक्षणों में लाल या गर्म त्वचा, सूजन, और पैर दर्द या कोमलता शामिल हैं। दूसरा प्रकार फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म है, जिसमें गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस टूट जाती है और फेफड़ों की यात्रा करती है, जिससे रक्त या सभी रक्त रक्त आपूर्ति को अवरुद्ध करता है। इससे सांस की तकलीफ या तेजी से सांस लेने, सीने में दर्द, तेज दिल की दर और हल्केपन या फेंकने का कारण बन सकता है.

हालांकि, जेन्सन कहते हैं, परिप्रेक्ष्य में घुटने का जोखिम रखना महत्वपूर्ण है। जबकि हार्मोनल गर्भनिरोधक एक गठबंधन की समस्या का खतरा बढ़ सकता है, यह गर्भावस्था के दौरान या इसके ठीक बाद होने वाले जोखिम से कम रहता है। “अंत में, ऐसा लगता है कि गर्भावस्था हमेशा हमें एक उच्च जोखिम पर रखती है, फिर भी कई महिलाओं को इसका एहसास नहीं होता है,” वह कहती हैं.

हार्मोनल जन्म नियंत्रण पर महिलाओं में शोधकर्ताओं को दिल का दौरा और स्ट्रोक, स्तन कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर-यहां तक ​​कि मस्तिष्क के कैंसर की थोड़ी अधिक दर भी मिली है। दूसरी तरफ, जेन्सन कहते हैं, “एंडोमेट्रियल, डिम्बग्रंथि और कोलन कैंसर के खतरे वास्तव में महिलाओं में कम हो गए हैं जो हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते हैं।” कैंसर लिंक पर कुछ निष्कर्ष मिश्रित किए गए हैं, अन्य उच्च एस्ट्रोजन खुराक या बहुत लंबे समय तक उपयोग के आधार पर आधारित हैं, और इनमें से किसी भी परिणाम के बारे में दृढ़ निष्कर्ष निकालने से पहले कई और अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है.

सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?

दार्डिक कहते हैं, “इन घटनाओं के लिए अतिरिक्त जोखिम कारकों में मोटापा, तंबाकू का उपयोग, उच्च रक्तचाप और बढ़ती उम्र शामिल है।” जेन्सन कहते हैं, 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र के महिलाएं, पैरों या फेफड़ों, स्ट्रोक, स्तन कैंसर या अन्य स्थितियों में रक्त के थक्के के इतिहास के साथ, जो शोध निष्कर्षों ने लाल झंडे उठाए हैं, “एस्ट्रोजेन युक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हैं।” अन्य स्थितियों के बारे में सतर्क रहने के लिए ऑटोम्यून्यून बीमारियां जैसे लुपस, आभा के साथ माइग्रेन, और यकृत की सिरोसिस.

जोखिम को कम करने के लिए कैसे

दार्दिक कहते हैं, “स्पष्ट रूप से गैर-हार्मोनल विधियां भी एक विकल्प हैं, लेकिन असुविधा या जोखिम कुछ महिलाओं के लिए यह अस्वीकार्य या अवांछनीय बनाता है।” कुछ विकल्पों में तांबे आईयूडी और उन पुराने स्टैंडबाय शामिल हैं: कंडोम और डायाफ्राम.

“सलाह है कि सभी महिलाएं हार्मोनल गर्भ निरोधकों के दौरान अपने जोखिम को कम करने के लिए ले सकती हैं, जिसमें धूम्रपान बंद करना, स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखना, और उनके जोखिम वाले अन्य कारकों को कम करना शामिल है।” (यदि आपको बटों को लात मारने में मदद की ज़रूरत है, तो स्मोकफ्री.gov और lung.org पर कई मुफ्त टूल और टिप्स पाएं।)

यदि आपको एस्ट्रोजेन युक्त जन्म नियंत्रण से जुड़ी कुछ समस्याओं का खतरा है, तो प्रोजेस्टेरोन-केवल फॉर्म बेहतर शर्त हो सकता है। दादिक कहते हैं, “किसी भी प्रकार की दवा के साथ, गर्भ निरोधकों के पास जोखिम और लाभ होते हैं।” “चूंकि अतिरिक्त जोखिम और उम्र के आधार पर जोखिम कारक अलग-अलग होते हैं, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति को संभावित लाभ के साथ दवा के जोखिमों का वजन करने के लिए चिकित्सक के साथ अपनी देखभाल को व्यक्तिगत बनाना चाहिए।”