צמצום your risk of breast cancer

© Comstock

יש תנועה חדשה סרטן השד, ואת ההתמקדות היא על שרידות. לדברי ד”ר מאורה דיקלר, מרצה לרפואה במרכז הרפואי ממלור סלואן-קטרינג בניו יורק, “כלי האיתור שלנו השתפרו כל כך, עד כי מקרים רבים נלכדים בשלבים הטיפוליים ביותר, כך ששיעור ההישרדות גבוה מאוד..

זה חדשות גדולות – וזה חלקית בזכות העובדה כי מומחים מבינים יותר מאי פעם מה מעלה את הסיכון לסרטן השד שלך ומה כל הנשים יכולות לעשות כדי לעזור להכות את הסיכויים. “פשוט ידעת שאתה בטוח גורמי סיכון מגבירה את הסיכוי ללקות בסרטן מוקדם אם אתה ערני יותר לגבי הקרנות “, אומר ד”ר תרז בוורס, מנהל רפואי במרכז למניעת הסרטן במרכז הסרטן אנדרסון ביוסטון, ויש סיכונים שאתה יכול לשלוט בהם. הדו”ח, אנו נותנים לך את הכלים לקחת אחריות על בריאות השד שלך.

כשהתחלתי לדבר עם הקולגות שלי ב יום האישה על ההיסטוריה המשפחתית שלי של סרטן השד, הופתעתי לגלות שאני רחוק לבד: כמעט מחצית מאיתנו יש אִמָא, סבתא ו / או דודה שנאבקה במחלה, ואיש צוות אחד אובחן לאחרונה. לכולנו היו הרבה שאלות, אז פנינו ל SHARE (עזרה עצמית לנשים עם סרטן השד או סרטן השחלות) כדי לעזור לנו לאסוף מומחים עבור כמה תשובות –ברברה ברודי

כאשר אני עושה את הבדיקות העצמיות, איך אני יודע אם גוש הוא נורמלי או לא? דנה, בת 26, עוזרת לענייני בריאות

מאורה דיקלר: שדיים רבים של נשים הם באופן טבעי גבשושי, אבל אם אתה יודע מה שֶׁלְךָ חזה מרגיש כאילו, תתחיל לקבל תחושה של מה נורמלי בשבילך. לכן אני ממליץ לנשים לעשות בדיקות השד עצמית עצמית, למרות כמה מחקרים שנעשו לאחרונה הראו שהם לא יכולים להפחית את הסיכון למוות מהמחלה. באופן אידיאלי, אתה צריך לעשות אותם באותו זמן בכל חודש בעת שוכב בזמן שעמד במקלחת. אם אתה מבחין בשינויים – גושים חדשים, עיבוי או dimpling של עור, אדמומיות, או פטמה שהפכה הפוך – הוצא אותה.

האם יש קורלציה בין סרטן השד לסוגים אחרים של סרטן? סרינה, בת 40, מנהלת עיצוב

שיבאני נצרת: באופן כללי, לא. היוצא מן הכלל יהיה אם אתה נושא מוטציה גנטית כי predisposes לך לפתח סוגים שונים של סרטן. לדוגמה, אנשים הנושאים מוטציה של הגן BRCA2 נמצאים בסיכון לסרטן שד ושחלות וכן סרטן הלבלב.

נשים רבות במשפחה שלי סבלו מסרטן השד, אבל כולן שליליות של BRCA. מה זה אומר בשבילי? דוידה, בת 32, מנהלת סגנון חיים

נצרת: למרות שהמוטציות לגנים BRCA1 ו- 2 הן הידועים ביותר, הן אינן היחידות היכולות לגרום לסרטן השד. ישנם מוטציות גנטיות אחרות כי קרוביך עשוי לשקול מקבל נבדק, אבל הם יכולים גם להיות נושא אחד כי לא זוהה עדיין. מחקר על גנים הקשורים לסרטן השד הוא מתמשך, אז העצה שלי היא לבדוק עם יועץ גנטי פעם בשנה כדי לראות אם יש משהו חדש שאתה צריך לדעת על. בינתיים, שוחח עם הרופא שלך. היא עשויה להמליץ ​​לך להתחיל ממוגרפיה 10 שנים לפני הגיל שבו היה קרוב משפחה צעיר שלך אובחן.

יש לי היסטוריה משפחתית של סרטן השד, סרטן בלוטת התריס וסרטן המוח, אבל אף אחד מהקרובים שלי לא עבר בדיקות גנטיות. אני צריך לשקול את זה? Crystal, 24, עוזר תכונות עורך

נצרת: באופן אידיאלי, מומלץ לבדוק את האנשים במשפחה שלך שסבלו מסרטן לפני בדיקה של כל אדם אחר. המטרה היא לזהות תחילה את הגן הבעייתי לפני בדיקה אם מישהו אחר נושא אותו. אם זה לא אפשרי, אני ממליץ לשבת עם יועץ גנטי כדי לסקור את ההיסטוריה המשפחתית שלך בפירוט רב יותר. יש כמה מוטציות גנטיות נדירות כי predispose לך כמה סוגים של סרטן; בייעוץ תקבל מידע נוסף שיעזור לך להחליט אם אתה צריך לקבל נבדק עבור כל אחד מהם.

מאז אמא שלי היה סרטן השד, אני צריך לראות מומחה לבדיקות קופצים, או הולך הרגיל ob-Gyn אישור שלי? ברברה, 31, עורכת בריאות

דיקלר: באופן כללי, זה בסדר רק להמשיך לראות את ob-gyn באופן קבוע, כל עוד אתה אוהב אותה ולהרגיש שהיא מספקת לבחון אותך. אם הסיכון שלך גבוה מאוד, עם זאת – כמו אם בחרת חיובית עבור מוטציה גן BRCA, אז אולי כדאי לדבר עם מומחה השד.

מה הדבר היחיד שכל הנשים צריכות לעשות כדי להוריד את הסיכון שלהן? סוזן, 64, רכזת עסקים

דבורה אקסלרוד: אתה לא יכול לשלוט בכל גורמי סיכון, אבל יש כמה חשובים שאתה יכול – כמו שמירה על משקל בריא (במיוחד לאחר גיל המעבר) והגבלת אלכוהול. מחקרים הראו כי עודף שומן ואלכוהול יכול לפעול כמו אסטרוגן ודלק את הצמיחה של סרטן השד מסוימים. נשים רבות הפסיקו להשתמש בטיפול הורמונלי (HT) לאחר שהמחקר של יוזמת בריאות האישה קשר אותו לעלייה קטנה אך משמעותית בסיכון לסרטן השד. אם אתה הולך על HT, אל תשתמש בו יותר מהנדרש. אני גם מאוד ממליץ לקבל פעילות גופנית סדירה.

מה הנקודה העיקרית שאתה מקווה לקחת מאיתנו את הדיון הזה? אלן, 42, עורכת ראשית

דיקלר: סרטן הוא מפחיד, אבל זה לא האיום הבריאותי הגדול ביותר שלנו. לֵב המחלה היא עדיין הרוצח מספר אחת של נשים, אז לטפל בכל הגוף שלך, לא רק את השדיים שלך! חשוב גם לדעת כי כאשר סרטן השד נתפס מוקדם (וזה בדרך כלל בימים אלה), זה מאוד לריפוי.

… 20s

תרגיל!
מחקר מעמיק מצא כי נשים שעבדו כ מבוגרים צעירים היו בסיכון נמוך ב -23% לסרטן השד. מאומצת היא הטובה ביותר, אבל כל דבר שגורם לך לשבור זיעה עוזר.

להגביל את החשיפה לקרינה
שאל אם ניתן לקבל MRI או אולטרסאונד במקום צילום רנטגן או CT, טכניקת רנטגן המשתמשת ברמות גבוהות במיוחד של קרינה.

גזור על בשר אדום
אֲכִילָה שלושה מנות או יותר בשבוע נקשרו לסיכון מוגבר לסרטן השד. הגבל כל מנה ל 4 oz או פחות (על גודל כף היד שלך).

… 30s

לְהַנִיק
אתה לא מייצר כמות גדולה של אסטרוגן, מה שמפחית את הסיכון שלך, אומרת קרולין רונוביץ ‘, מנהלת המרכז לחקר הסרטן המקיף באוניברסיטת קונטיקט.

לאבד את משקל התינוק
נשים שרכשו יותר מ -36 ק”ג ולא איבדו אותה היו בסיכון גבוה ב -60% לפתח סרטן שד לאחר גיל המעבר, כך אומרים חוקרים מאוניברסיטת ג’ורג’טאון.

אל תשתו יותר מדי אלכוהול
רק 4 עוז ביום (כחצי כוס) יכול להעלות את הסיכון שלך 9%. מכסים אותו בשלושה משקאות בשבוע; אם אתה בסיכון גבוה, שאל MD שלך אם אתה צריך להימנע לחלוטין.

… 40s

עבור דיגיטלית
החל מ 40, כל הנשים זקוקות ממוגרפיה שנתית. אם אתה מתחת לגיל 50 או יש שדיים צפופים, לקבל אחד דיגיטלי אם אפשר (זה קצת יותר מדויק מאשר מסורתיים צילומי רנטגן).

להמשיך לנוע
מחקרים מראים כי נשים אשר פעילות גופנית באופן קבוע לאורך חייהם להוריד את הסיכון לסרטן השד. פעילות גופנית יכולה לעזור לדכא אסטרוגן עודף, אשר יכול דלק הצמיחה הגידול.

הימנע חומרי הדברה
חלקם יכולים לחקות אסטרוגן ואתה אף פעם לא יודע כמה אתה סופג. הימנע קוטלי עשבים כאשר גַנָנוּת. אם אתה צריך מדביר, לבחור אחד המשתמש בכל מוצרים טבעיים.

… 50s & 60s

צפה בסולם
נשים שנטלו 22 פאונד או יותר לאחר גיל המעבר היו בסיכון גבוה ב -20% לפתח סרטן שד. אלה ששילכו 22 פאונד או יותר חתכו את הסיכון ב -57%.

דלג על HT …
… אם אתה בן 60 ומעלה. למרות שמחקרים מצביעים על כך שטעמים קצרים הוֹרמוֹן טיפול כדי להקל על תסמיני גיל המעבר הם בסדר אצל נשים צעירות, עדיף להימנע מכך בגיל 60.

אל תחמיצו שנה …
… של מקבל ממוגרפיה. הסיכון עולה ככל שאתה גיל – יותר מ 75% של סרטן השד מאובחנים לאחר גיל 50. עם זאת, למרבה האירוניה, אנו נוטים לקבל פחות ערנות ככל שאנו מזדקנים.לינדה מרסה

בחודש אוקטובר האחרון, במהלך חודש המודעות הלאומי לסרטן השד, אובחנתי עם סרטן השד. בהתחלה בכיתי, אחר כך התרגזתי, ואז הכישורים העיתונאיים שלי נכנסו פנימה. עדיין במצב של זעם דמוי זומבי, התקשרתי לכל מי שהכרתי להמלצות לרופא ובמשך שעות חיפשתי אינטרנט עבור משאבים וייעוץ. עד מהרה היו לי מדפים של ספרים, תיקיות מלאות גזרי עיתונים, ואינספור כתובות אתרים לאתרים אינפורמטיביים. ככל שאני למדתי, הרגשתי חזק יותר.

אם אובחנת לאחרונה – או אם אמך, אחותך, חָבֵר או שכן – אז אני בטוח שיש לך המון שאלות על אבחון, טיפול ופרוגנוזה. אולי אתה אפילו לא יודע איפה להתחיל. למרות שהניסיון של כולם שונה, הנה מה שאני רוצה שמישהו סיפר לי.

שלב 1: צועק, צועק ואוורור
אל תהסס לבכות, לזרוק דברים, ולספר לכולם או לאף אחד על האבחנה שלך. אבל אני ממליץ לספר לבן הזוג שלך, אמא חבר הכי טוב בהקדם האפשרי – תזדקקו לתמיכתם.

שלב 2: התקשר חברת הביטוח שלך
שאל אותם לעבור על הכיסוי שלך. האם הפניות דרושות לכל הרופאים שתצטרך לראות? האם הם ישלמו על חוות דעת שנייה? האם הם מציעים שירותים מיוחדים עבור אנשים שאובחנו עם סרטן?

שלב 3: לעשות את שיעורי הבית שלך
כן, כל המידע יכול להיות מכריע, אבל אתה תרגיש יותר בשליטה ברגע שאתה יודע מה יש שם בחוץ. מקום טוב להתחיל בו: “מה לעשות הבא”, חוברת מקוונת שתמצא בכתובת bcaction.org (לחץ על “קבל מידע / אבחנה חדשה”). אתרי ההרשמה האחרים שלי למידע אמין: האגודה האמריקאית לסרטן ( סרטן), ד”ר סוזן אהבה קרן מחקר ( susanlovemd.com), סוזן ג ‘קומן לרפואה ( komen.org) ו CancerCare ( ). רק לא לעשות את המחקר הנכון לפני שאתה הולך לישון או שאתה לעולם לא להירדם!

שלב 4: קבל עותק של דו”ח הפתולוגיה שלך
הוא מכיל מידע מפתח על סרטן השד שלך (סוג, גודל, הבמה, וכו ‘), כך שתוכל לעשות קצת מחקר לפני הפגישה עם מנתח. כדי ללמוד כיצד לקרוא את שלך, עבור אל getbcfacts.com ולחץ על “אודות סרטן השד / גילוי אבחון / הבנת דוח הפתולוגיה שלך.”

שלב 5: מצא מנתח חזה
שאל את הרופא הראשי עבור הפניות, או להתקשר למרכז סרטן לידך (למצוא אחד בבית facs.org/cancerprogram/howto.html) ולשאול אילו רופאים מתמקדים בעיקר בניתוח סרטן השד. אתה יכול גם ללכת castleconnolly.com ולחפש את מסד הנתונים של הרופאים לסרטן. בחר אחד שהוא מוסמך מועצת המנהלים בניתוח כללי וטיפל במספר רב של מקרים סרטן השד.

שלב 6: קבל חוות דעת שנייה
רופא אחר עשוי להציע אפשרויות ניתוח או טיפול שונות, או פשוט לאמת את חוות דעתו של הרופא הראשון – כך או כך, כדאי. אל תדאגו לפגוע באף אחד; זה מקובל, ו ביטוח בריאות בדרך כלל מכסה אותו כאשר סרטן חשוד או מאובחנים. ודא הרופא השני מקבל עותק של דוחות המעבדה שלך, רשומות וסרטים לפני הביקור שלך.

שלב 7: שאל הרבה שאלות לפני קבלת החלטות גדולות
לקבלת עזרה ביצירת הרשימה שלך, עבור אל סרטן ולחץ על “סוגי סרטן / סרטן השד / שאלות לשאול את הרופא.”

שלב 8: דבר עם מישהו שהיה שם
בדוק את “צליל כבוי” הודעה על הלוח ב komen.org. זה עזר לי הרבה פעמים כאשר היו לי שאלות על הטעם המוזר בפה שלי כימותרפיה או איך להתמודד עם השיער שלי נופל החוצה. כדי לדבר עם ניצול בטלפון, להתקשר לסרטן השד רשת של חוזק (800-221-2141) או SHARE (866-891-2392).

שלב 9: קבל תמיכה
לא כל קבוצות התמיכה עוסקות בישיבה ובהשתתפות: הרופאים שלי במרכז השד המקיף בניו יורק, למשל, מציעים תוכניות יוגה וקבוצות בישול. שאל בבית החולים שלך או פנה למועדון של גילדה ( gildasclub.com או 888-GILDA-4-U). לקבלת רשימה של קבוצות תמיכה מיוחדות (לנשים יהודיות, אפרו-אמריקניות וכו ‘) womansday.com/cancersupportביתאניה קנדל