אִשָׁה doctor

JIU

לפני שנים אחדות, בארוחת ערב מאוחרת עם ידיד קרוב, הודיתי בדאגה חשאית, “אני די בטוח, “מלמלתי, “שהתחלתי בגיל המעבר”.

“מְגוּחָך!” היא נחרה. “את צעירה מדי, את לא סובלת מסימפטומים כמו” – היא רכנה פנימה ולחשה לתוך ידה החרוקה – “יובש בנרתיק, נכון? “שאלתי.

קיבלתי כמעט את אותה תגובה מחבר אחר. אלמנה בת 10 שנים מבוגרת ממני, היא התנשמה כשאמרתי לה. “את לא יכולה להיות רצינית, “אמרה. “אתה רק בן 39, יפה, ובקושי יש לך קמטים …”

צעיר מדי. החברים שלי היו גם בסדר וגם לא נכון. רוב הנשים לא מגיעות לגיל המעבר עד כ 51. עבור 1% עד 4% של נשים מתחת לגיל 40, לעומת זאת, “השינוי” מגיע מוקדם, ו – רק המזל שלי, אני עכשיו חבר במועדון.

פצעונים וקמטים?!

באמצע שנות השלושים שלי, התחלתי להיות תקופות כבדות באופן חריג. לא חשבתי על כך בהתחלה – רק נולדתי את הילד השלישי שלי – אבל אז גם התחלתי לפרוץ החוצה. באמת לא היה אכפת לי כמה פצעונים; אם בכלל, הם נראו כמו הוכחה לנעורי. אבל גם התחלתי להבחין בכמה שורות על המצח ועל זוויות פי.

היו גם שינויים אחרים. לפני כן נשכב קול, עכשיו זרקתי והסתובבתי כל הלילה. רוב הזמן הרגשתי סחרחורת, כעס או דיכאון. נוטה להיות צונן כל כך שלעתים לבשתי סוודרים קשמיר באמצע אוגוסט, עכשיו הייתי תמיד חם, במיוחד בלילה. מובן שבעלי החל לשבת על הצד של המיטה שלנו. חיי המין שלנו התעמעמו בחום.

התקופות שלי נעשו בלתי יציבות – חודשים יכלו לעבור ללא אחד, או שאחד יגיע ויחזיק מעמד במשך חודש. ואז, מיד אחרי יום ההולדת ה -40 שלי, הם נעצרו פתאום. בחוסר רצון רב, לא היתה לי ברירה אלא לזהות את הסימפטומים.

במשך חודשים ניסיתי לקחת אותם בצעד. בשלוש הפעמים שילדתי, יצאתי מבית החולים תוך שעות ספורות; לא התכוונתי לתת לזה לזרוק אותי. היו לי הילדים שלי ואנחנו לא התכוונו לקבל עוד. אז לא עניין גדול, נכון?

לא בסדר. למה רציתי לצרוח בכל פעם שראיתי ספר עם כותרת גבינה כמו אימוץ גיל המעבר? למה אני מבלה דקות יקרות בכל בוקר ומחפש את ההשתקפות שלי במראה עבור נקודות גיל או לסת שוקעת? כאילו הסתכלתי במקום להסתכל בעצמי ל עצמי. העצמי שהייתי פעם. במשך חודשים עברתי על דרכי בגוש בגרון, קרוב לדמעות.

קללה חדשה?

אני זוכר מסע בריאות הציבור, כשהייתי בשנות העשרה שלי, שעודד בעליצות לנשים לראות את המחזור החודשי שלהן כחגיגת נשיות, לא כ”קללה”. אמי, אחותי ואני חשבנו שזה היה מצחיק, והתחלנו להודיע ​​זה לזה כשהיינו “חוגגים”. עכשיו, אחרי שחסר לי “חגיגה” חודשית, הרגשתי כאילו קללה חדשה. חששתי שפניתי לפינה, פניתי בדרך המובילה לקץ הנעורים, לחיים עצמם.

בינתיים, בעלי התלונן שאני יותר ויותר עצבני; זה מאדם שטען זה מכבר כי המזג הלוהט שלי הוא אחד הדברים שהוא אוהב ביותר. אם הוא היה מתלונן, הדברים חייבים להיות רעים. אף על פי שהבטיח לי את אהבתו – והוא לא דחף עוד ילדים – הודה שהוא קצת מאוכזב שאני כבר לא מסוגלת להיכנס להיריון. במוחו הגברי, אמר, עצם הרעיון שהוא עלול להכניס אותי להיריון הוא מרכיב בתאוותו.

אני סוף סוף דיווחו שלי obj- ג ‘ין. כל הסימפטומים שלי, לדבריה, עולים בקנה אחד עם רמת האסטרוגן ההולכת ופוחתת הקשורה ב- out-out באה לשון נקייה – “שינוי החיים”. בדיקת דם אישרה שבגיל 40 אני אכן עוברת את זה. “למה אני?” שאלתי. היא הודתה שהיא לא ממש יודעת.

זה יכול להיות קשה, מאז גיליתי, כדי לאתר את הגורם לגיל המעבר מוקדם. אם אישה מתחת לגיל 40, זה נקרא גיל המעבר מוקדם; עבור אלה בין 40 ל 45, זה נקרא גיל המעבר מוקדם. לפעמים גיל המעבר מוקדמת הוא הביא על ידי ניתוח, כימותרפיה, בלוטת התריס או הפרעה אוטואימונית כמו זאבת. עבור נשים אחרות, כמוני, רופאים יכולים לומר רק כי השחלות שלנו הפסיקו לעבוד לפני 40 ללא סיבה נראית לעין. לפעמים זה נקרא כישלון שחלות מוקדמת (POF).

הרס הורמונלי

בדרך כלל, המעבר לגיל המעבר מתחיל בתחילת שנות ה -40, כאשר רמות ההורמונים מתחילות להשתנות באופן דרמטי ורמות האסטרוגן יורדות בהדרגה. ידועים כמו perimenopause, חלון זה נמשך עד כשנה לאחר התקופה האחרונה שלך, במהלכה אתה יכול להיות תקופות לא סדירות, גלי חום, נדנדה מצב הרוח, אה, כן, אובדן עניין במין. לאחר תקופה של שנה אחת, אתה נחשב רשמי הגיע לגיל המעבר.

אובדן ברור של פוריות הצידה, גיל מעבר מוקדמת יכולה להיות השלכות בריאותיות חמורות אחרות. בגלל שאתה בסופו של דבר ההוצאות של החיים שלך ללא היתרונות המגנים של אסטרוגן, אתה גם לצערנו בסיכון גבוה יותר לבעיות כמו אוסטאופורוזיס, קטרקט, מחלת חניכיים, ואפילו סרטן המעי הגס השחלות.

כדי להקטין את הסיכון המוגבר שלי לתנאים אלה – ולשמור על נוח לי ככל האפשר – הרופא שלי הציע שאקח טיפול הורמונלי (HT). הופתעתי כי שמעתי על מחקרים שקשרו HT לסרטן השד ומחלות לב. מה שלא ידעתי הוא שמחקר זה התמקד בנשים בגיל גיל המעבר הרגיל, וכי HT נראה הרבה יותר בטוח עבור אלה מאיתנו אשר פגע בגיל המעבר שנים קודם לכן. הסיבה לכך היא שהורמונים יחליפו את אלה שגופי עדיין היה עושה באופן טבעי בגילי.

הרופא שלי הבטיח לי כי היתרונות של HT עבורי הרבה יותר מכל הסיכונים, אבל בכל זאת ביקשתי חוות דעת שנייה. לאחר שקיבלתי את הביטחון הנוסף שנזקקתי לו, מילאתי ​​את המרשם. (כאשר אני מגיעה לגיל 51 גיל נורמלי – הרופא שלי יעריך מחדש ויעזור לי להחליט אם להישאר על ההורמונים או להפסיק אותם בשלב זה).

למצוא את עצמי שוב

בתוך שבוע מתחילת הטיפול, כל הסימפטומים העלובים שלי – הבזקי החום, חוסר השינה – נעלמו. היו לי כמה שבועות של נפיחות במשקל, אבל זה נעלם בקרוב. אני גם הפנה את הפינה על הדיכאון כי יש עקשן אותי בשנים האחרונות.

כל הניסיון הזה היה כמו הפער המשמעותי שאתה מוצא לעתים קרובות פיסת מוסיקה קלאסית. הפסנתר של הפסנתרן נעצר והקהל ממתין עד שבקריסה ובפריחה מתחילה התנועה הסופית המרגשת. בשבילי, גיל המעבר הוכיח באמת להיות “הפסקה”, לא סוף.

כמה חודשים אחרי שהתחלתי לקחת את HT, בעלי החליט שאני התקרר מספיק כדי להפוך את החום בחזרה בצורה אחרת. הוא לקח אותי (מצויד במחוך שחור) לוונציה לסוף שבוע ארוך. שם, כששכבנו במיטה הגדולה שלנו, קיבלנו הודעת טקסט מחברה יקרה שאשתו של שנים רבות נפטרה זה עתה. “מזל שיש לך זה את זה, “הוא קרא. “זכור את זה.” פתאום, הגוש בגרון שלי חזר שוב – אבל הפעם זה היה בגלל מה שהיה לי עדיין, ולא מה איבדתי.