εικόνα

Getty Images

Πέρυσι κυκλοφόρησε η American Heart Association και το Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας νέος οδηγίες για το ποιος πρέπει να λάβει στατίνες, ένα είδος φαρμάκου που έχει σχεδιαστεί για τη μείωση της LDL («κακής») χοληστερόλης. Τουλάχιστον 30 εκατομμύρια Αμερικανοί χρησιμοποιούν τα φάρμακα, αλλά αν οι γιατροί ακολουθήσουν τις συστάσεις, ακόμα περισσότεροι άνθρωποι θα πληρώσουν συνταγές για φάρμακα όπως η ατορβαστατίνη (Lipitor). Αλλά μερικοί ειδικοί αναρωτιούνται εάν οι οδηγίες είναι πολύ ευρείες, οδηγώντας τους ανθρώπους να παίρνουν άσκοπα φαρμακευτική αγωγή. Εδώ είναι τι πρέπει να ξέρετε.

1. Για ορισμένους ανθρώπους, μπορεί να απαιτούνται στατίνες.

Εάν έχετε ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι πιθανό ο γιατρός σας να σας πει ότι χρειάζεστε φαρμακευτική αγωγή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αποδεικτικά στοιχεία είναι πολύ ισχυρά ότι οι στατίνες μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη ενός δεύτερου περιστατικού, μειώνοντας τον κίνδυνο θανάτου, λέει ο Robert Bonow, MD, καθηγητής καρδιολογίας στο Northwestern University Feinberg School of Medicine και μέλος της Ημέρα της Γυναίκας Συμβουλευτική επιτροπή για την υγεία της καρδιάς. Η θεραπεία με στατίνη είναι επίσης απαραίτητη για τους περισσότερους ανθρώπους των οποίων η LDL χοληστερόλη είναι 190 mg / dL ή μεγαλύτερη, η οποία θεωρείται εξαιρετικά υψηλή.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Η σωστή ανακούφιση του πόνου για κάθε Ache

2. Ο γιατρός σας πρέπει να κάνει κάποιες ερωτήσεις.

Αν υποθέσουμε ότι δεν είχατε καρδιακό επεισόδιο, τότε το οικογενειακό ιστορικό, το κάπνισμα, η αρτηριακή πίεση, η ηλικία, το φύλο και η εθνικότητα είναι όλοι οι παράγοντες που πρέπει να εξετάσει ο γιατρός σας για να αποφασίσει εάν οι στατίνες είναι μια έξυπνη επιλογή για εσάς. Θα εισαγάγει αυτές τις λεπτομέρειες στην αριθμομηχανή κινδύνου (δοκιμάστε τον εαυτό σας με τη λήψη της εφαρμογής ASCVD Risk Estimator). Αν προβλέψεις ότι ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου μέσα στα επόμενα 10 χρόνια είναι τουλάχιστον 7,5%, μια στατίνη μπορεί να είναι μια καλή ιδέα – αλλά ακόμα και τότε δεν είναι δεδομένη. “Αν κάποιος έχει βαθμολογία 9% αλλά είναι σε ηλικία 20 ετών και τρώει καλά, ίσως να μην προτείνω μια στατίνη”, λέει ο Δρ Bonow. Ομοίως, μια γυναίκα με βαθμολογία 7% μπορεί να εξετάσει το φάρμακο εάν είναι άνω των 50 ετών και έχει οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου. Ένα άλλο σημείο που πρέπει να ξέρετε: Οι μελέτες έχουν δείξει σαφώς ότι οι στατίνες είναι αποτελεσματικές στη μείωση του θανάτου μεταξύ ανδρών με αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, αλλά η απόδειξη ότι εργάζονται εξίσου καλά στις γυναίκες δεν είναι εξίσου ισχυρή. “Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν συμβαίνουν, αλλά επειδή έχουμε λίγα λιγότερα δεδομένα για τις γυναίκες, είναι κρίσιμο η συζήτηση που έχετε με τον γιατρό σας να είναι ιδιαίτερα εξατομικευμένη τα δικα σου κατάσταση », λέει η Sharonne N. Hayes, MD, ιδρυτή της Καρδιάς Γυναικών στην κλινική Mayo στο Rochester, MN, άλλο μέλος της Ημέρα της Γυναίκας Συμβουλευτική επιτροπή για την υγεία της καρδιάς.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: 4 μύθοι χοληστερόλης-Busted

3. Τα φάρμακα είναι γενικά ασφαλή, αλλά οι παρενέργειες είναι πραγματικές.

“Οι στατίνες είναι εδώ και 40 χρόνια, και ως επί το πλείστον είναι καλά ανεκτές”, λέει ο Δρ. Hayes. Παρόλα αυτά, περίπου το 5% των ατόμων που τα παίρνουν παρουσιάζουν μυϊκό πόνο ή, σπανιότερα, ηπατικά προβλήματα. Μερικές φορές, η αλλαγή των φαρμάκων ή η τροφή της δόσης μπορεί να ανακουφίσει τα προβλήματα των μυών, λέει ο Δρ Bonow. Στην πραγματικότητα, η έρευνα από την κλινική του Cleveland δείχνει ότι το 73% των ασθενών που πιστεύεται ότι είναι δυσανεξίας στα στατίνες (εκείνοι που παρουσιάζουν παρενέργειες) ήταν εντάξει μετά τη μετάβαση σε άλλο φάρμακο στην τάξη ή τη λήψη των φαρμάκων κάθε δεύτερη ημέρα αντί για καθημερινή. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε τα χάπια συνολικά για να παραμείνετε δραστήριοι. «Αν έρθει κάτω σε στατίνες ή άσκηση, θα ήθελα να σας ασκήσω άσκηση επειδή είναι πιο ωφέλιμο μακροπρόθεσμα», λέει ο Δρ Bonow.

4. Οι γενικές υγιεινές συνήθειες εξακολουθούν να είναι καθοριστικές.

“Οι στατίνες δεν είναι μια κάρτα” ξεφορτωθείτε από φυλακή “, λέει ο καρδιολόγος Stacey Rosen, MD, αντιπρόεδρος της Γυναικείας Υγείας του Ινστιτούτου Katz στο North Shore-LIJ Health System. Οι γυναίκες που είναι σοβαροί για να μειώσουν τον κίνδυνο να πεθάνουν από καρδιαγγειακές παθήσεις χρειάζονται μια στρατηγική πολλαπλών επιπέδων: Να πάρει άφθονη σωματική δραστηριότητα, να μειώσει τις επεξεργασμένες τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, να διαχειριστεί το άγχος και να αδυνατιστεί. Αυτές οι αλλαγές πρέπει να συμβαδίζουν με οποιαδήποτε πρόληψη ή θεραπεία καρδιακών παθήσεων που συνταγογραφεί ο γιατρός σας.

ΔΙΑΚΟΠΕΣ ΔΙΑΒΗΤΩΝ

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει μια στατίνη, ακόμη και αν η LDL σας δεν φαίνεται υψηλή. Ο λόγος: Ο διαβήτης μπορεί να κλιμακώσει τον κίνδυνο καρδιακών επιπλοκών αργότερα στη ζωή.

Φωτογραφία από την Getty Images