Μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού

αναγωγικός your risk of breast cancer

© Comstock

Υπάρχει μια νέα κίνηση μέσα καρκίνος του μαστού, και η εστίαση είναι στην επιβίωση. “Τα εργαλεία ανίχνευσης μας έχουν πάρει τόσο καλά που πολλές περιπτώσεις έχουν συλληφθεί στα πλέον θεραπευτικά στάδια, οπότε το ποσοστό επιβίωσης είναι πολύ υψηλό”, λέει ο Maura Dickler, MD, επίκουρος καθηγητής ιατρικής στο Memorial Sloan-Kettering Cancer Center στη Νέα Υόρκη.

Αυτά είναι τα μεγάλα νέα – και είναι εν μέρει χάρη στο γεγονός ότι οι ειδικοί καταλαβαίνουν περισσότερο από ποτέ τι αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού και τι μπορούν να κάνουν όλες οι γυναίκες για να βοηθήσουν να νικήσουν τις πιθανότητες. “Απλά γνωρίζοντας ότι είστε σίγουροι παράγοντες κινδύνου αν είστε περισσότερο σε επαγρύπνηση σχετικά με τις προβολές », λέει ο Therese Beavers, MD, ιατρός διευθυντής του Κέντρου Πρόληψης Καρκίνου του Κέντρου Καρκίνου MD Anderson στο Χιούστον και υπάρχουν κίνδυνοι που μπορείτε να ελέγξετε. αναφέρουμε ότι σας δίνουμε τα εργαλεία για να αναλάβετε την υγεία του μαστού σας.

Όταν άρχισα να μιλάω στους συναδέλφους μου στο Ημέρα της Γυναίκας σχετικά με το οικογενειακό ιστορικό του καρκίνου του μαστού, εκπλήσσομαι να μάθω ότι ήμουν πολύ μακριά από τον εαυτό μου: σχεδόν οι μισοί από εμάς έχουμε ένα μητέρα, γιαγιά ή / και θεία που αντιμετώπισε τη νόσο, και ένας υπάλληλος πρόσφατα διαγνώστηκε. Όλοι μας είχαμε πολλές ερωτήσεις, γι ‘αυτό στράφηκε στο SHARE (Self-Help για γυναίκες με καρκίνο του μαστού ή των ωοθηκών) για να μας βοηθήσει να συγκεντρώσουμε εμπειρογνώμονες για κάποιες απαντήσεις –Μπάρμπαρα Μπρόντι

Όταν κάνω αυτό-εξετάσεις, πώς μπορώ να ξέρω αν ένα κομμάτι είναι φυσιολογικό ή όχι? Dana, 26 ετών, βοηθός επεξεργασίας υγείας

Μάουρα Ντίκλερ: Τα στήθη πολλών γυναικών είναι φυσικά άμορφα, αλλά αν ξέρετε τι τα δικα σου τα στήθη αισθάνονται σαν, θα αρχίσετε να έχετε μια αίσθηση του τι είναι φυσιολογικό για σας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο προτείνω στις γυναίκες να κάνουν τακτικές αυτοελέγχες μαστού, παρόλο που μερικές πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι δεν μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο να πεθάνουν από τη νόσο. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να τα κάνετε ταυτόχρονα κάθε μήνα ενώ βρίσκεστε ξαπλωμένος και ενώ στέκεστε στο ντους. Αν παρατηρήσετε τυχόν αλλαγές – νέους σβώλους, πάχυνση ή ζαρωμάτωση του δέρμα, ερυθρότητα, ή μια θηλή που έχει γίνει ανεστραμμένη-πάρτε το check out.

Υπάρχει κάποια συσχέτιση μεταξύ του καρκίνου του μαστού και άλλων μορφών καρκίνου? Σαρίνα, 40 ετών, διευθυντής σχεδίου

Σιβάνι Ναζαρέτ: Σε γενικές γραμμές, όχι. Η εξαίρεση θα ήταν αν έχετε μια γενετική μετάλλαξη που σας προδιαθέτει στην ανάπτυξη διάφορων τύπων καρκίνου. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που φέρουν μετάλλαξη γονιδίων BRCA2 διατρέχουν κίνδυνο για καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών καθώς και καρκίνο του παγκρέατος.

Πολλές γυναίκες στην οικογένειά μου είχαν καρκίνο του μαστού, αλλά είναι όλες αρνητικές για το BRCA. Τι σημαίνει αυτό για μένα? Δαβίδα, 32, διευθυντής του τρόπου ζωής

Ναζαρέτ: Αν και οι μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και 2 είναι οι πιο γνωστές, δεν είναι οι μόνοι που μπορεί να σας προδιαθέσουν σε καρκίνο του μαστού. Υπάρχουν και άλλες μεταλλάξεις γονιδίων που οι συγγενείς σας μπορεί να εξετάσουν, αλλά θα μπορούσαν να φέρουν και άλλες που δεν έχουν εντοπιστεί ακόμη. Η έρευνα σχετικά με τα γονίδια που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού βρίσκεται σε εξέλιξη, επομένως η συμβουλή μου είναι να συμβουλευτείτε έναν γενετικό σύμβουλο μια φορά το χρόνο για να δείτε αν υπάρχει κάτι νέο για το οποίο θα πρέπει να γνωρίζετε. Εν τω μεταξύ, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να σας συστήσει να ξεκινήσετε μαστογραφίες 10 χρόνια πριν την ηλικία κατά την οποία διαγνώστηκε ο νεαρότερος συγγενής σας.

Έχω οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, καρκίνου του θυρεοειδούς και καρκίνου του εγκεφάλου, αλλά κανένας από τους συγγενείς μου δεν είχε γενετικές εξετάσεις. Πρέπει να το εξετάσω? Crystal, 24, συντάκτης βοηθητικών λειτουργιών

Ναζαρέτ: Στην ιδανική περίπτωση, είναι καλύτερο να δοκιμάσετε τους ανθρώπους της οικογένειάς σας που είχαν καρκίνο πριν δοκιμάσετε κάποιον άλλο. Ο στόχος είναι να προσδιορίσετε πρώτα το προβληματικό γονίδιο πριν ελέγξετε για να δείτε αν κάποιος άλλος το μεταφέρει. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, προτείνω να καθίσετε με έναν γενετικό σύμβουλο για να αναθεωρήσετε το οικογενειακό ιστορικό σας με περισσότερες λεπτομέρειες. Υπάρχουν μερικές σπάνιες γενετικές μεταλλάξεις που σας προδιαθέτουν σε διάφορους τύπους καρκίνου. στην παροχή συμβουλών θα λάβετε περισσότερες πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε εάν θα πρέπει να δοκιμάσετε για κάποιο από αυτά.

Δεδομένου ότι η μητέρα μου είχε καρκίνο του μαστού, θα πρέπει να δω έναν ειδικό για εξετάσεις, ή θα πάω στο κανονικό μου ob-gyn OK? Barbara, 31, συντάκτης υγείας

Dickler: Σε γενικές γραμμές, είναι καλό να παρακολουθείτε τακτικά το ob-gyn σας, όσο θέλετε και να αισθάνεστε ότι σας εξετάζει επαρκώς. Εάν ο κίνδυνος σας είναι εξαιρετικά υψηλός, ωστόσο -όπως αν έχετε δοκιμαστεί θετικά για μια μετάλλαξη γονιδίων BRCA-τότε μπορεί να αξίζει να μιλήσετε με έναν ειδικό του μαστού.

Ποιο είναι το μόνο πράγμα που πρέπει να κάνουν όλες οι γυναίκες για να μειώσουν τον κίνδυνο τους? Suzan, 64, συντονιστής επιχειρήσεων

Deborah Axelrod: Δεν μπορείτε να ελέγξετε όλα παράγοντες κινδύνου, αλλά υπάρχουν μερικοί σημαντικοί που μπορείτε – όπως τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους (ειδικά μετά την εμμηνόπαυση) και τον περιορισμό του αλκοόλ. Μελέτες έχουν δείξει ότι το υπερβολικό λίπος και το αλκοόλ μπορούν να δράσουν όπως τα οιστρογόνα και να τροφοδοτήσουν την ανάπτυξη ορισμένων καρκίνων του μαστού. Πολλές γυναίκες σταμάτησαν να χρησιμοποιούν ορμονική θεραπεία (HT) μετά τη μελέτη της Πρωτοβουλίας για την Υγεία των Γυναικών, η οποία συνδέεται με μια μικρή αλλά σημαντική αύξηση του κινδύνου για καρκίνο του μαστού. Εάν κάνετε HT, μην το χρησιμοποιείτε περισσότερο από όσο χρειάζεται. Συνιστώ επίσης να πάρετε τακτική άσκηση.

Ποιο είναι το βασικό σημείο που ελπίζουμε να απομακρυνθούμε από αυτή τη συζήτηση? Έλεν, 42 ετών, εκτελεστικός συντάκτης

Dickler: Ο καρκίνος είναι τρομακτικός, αλλά δεν είναι η μεγαλύτερη απειλή για την υγεία μας. Καρδιά η ασθένεια εξακολουθεί να είναι ο αριθμός-ένας δολοφόνος των γυναικών, επομένως φροντίστε ολόκληρο το σώμα σας – όχι μόνο τα στήθη σας! Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε ότι όταν ο καρκίνος του μαστού πιάνεται νωρίς (και συνήθως είναι αυτές τις μέρες), είναι εξαιρετικά θεραπευτικός.

… 20s

Ασκηση!
Μια μελέτη ορόσημο διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που εργάζονται ως νέους ενήλικες είχε 23% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Η επίπονη είναι καλύτερη, αλλά οτιδήποτε σας κάνει να σπάσετε ιδρώτα βοηθάει.

Περιορίστε την έκθεση στην ακτινοβολία
Ρωτήστε αν μπορείτε να πάρετε μια μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα αντί για ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία, μια τεχνική ακτίνων Χ που χρησιμοποιεί ιδιαίτερα υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας.

Κόβουμε πίσω το κόκκινο κρέας
Τρώει τρεις ή περισσότερες μερίδες την εβδομάδα έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Περιορίστε κάθε μερίδα σε 4 oz ή λιγότερο (περίπου στο μέγεθος της παλάμης σας).

… 30s

Θηλασμός
Δεν παράγετε τόσο πολύ οιστρογόνα, που μειώνει τον κίνδυνο σας, λέει ο Carolyn Runowicz, MD, διευθυντής του Comprehensive Cancer Center στο Πανεπιστήμιο του Connecticut.

Χάστε το βάρος του μωρού
Οι γυναίκες που κέρδισαν περισσότερο από 36 κιλά και δεν το χάσουν ήταν 60% πιθανότερο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού μετά την εμμηνόπαυση, λένε οι ερευνητές στο Πανεπιστήμιο της Georgetown.

Μην πίνετε υπερβολικό αλκοόλ
Μόλις 4 oz ημερησίως (περίπου μισό ποτήρι) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σας κατά 9%. Καπάστε σε τρία ποτά την εβδομάδα. αν είστε υψηλός κίνδυνος, ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να αποφύγετε εντελώς.

… 40s

Πηγαίνετε ψηφιακά
Από τις 40, όλες οι γυναίκες χρειάζονται μια μαστογραφία ετησίως. Αν είστε κάτω των 50 ετών ή έχετε πυκνούς μαστούς, πάρτε ένα ψηφιακό, αν είναι δυνατόν (είναι λίγο πιο ακριβές από τις παραδοσιακές ακτίνες Χ).

Συνεχίστε να κινείστε
Οι μελέτες δείχνουν ότι οι γυναίκες που ασκούν τακτικά στη ζωή τους μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην καταστολή της υπερβολικής οιστρογόνου, η οποία μπορεί να πυροδοτήσει την ανάπτυξη του όγκου.

Αποφύγετε τα φυτοφάρμακα
Μερικοί μπορούν να μιμηθούν τα οιστρογόνα και ποτέ δεν ξέρεις πόσο απορροφάτε. Αποφύγετε τα ζιζανιοκτόνα όταν κηπουρική. Εάν χρειάζεστε έναν εξολοθρευτή, επιλέξτε ένα που χρησιμοποιεί όλα-φυσικά προϊόντα.

… 50s & 60s

Παρακολουθήστε την κλίμακα
Οι γυναίκες που κέρδισαν 22 κιλά ή περισσότερο μετά την εμμηνόπαυση είχαν περίπου 20% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού. Εκείνοι που ρίχνουν 22 κιλά ή περισσότερο μειώνουν τον κίνδυνο τους κατά 57%.

Παράβλεψη HT …
… αν είσαι 60 ετών ή περισσότερο. Ενώ οι έρευνες υποδηλώνουν ότι υπάρχουν σύντομες υποθέσεις ορμόνη η θεραπεία για την ανακούφιση των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων είναι εντάξει στις νεότερες γυναίκες, είναι καλύτερο να αποφευχθεί η ηλικία των 60 ετών.

Μη χάσετε ένα χρόνο …
… να πάρει μια μαστογραφία. Ο κίνδυνος αυξάνεται καθώς μεγαλώνετε – περισσότερο από το 75% των καρκίνων του μαστού διαγιγνώσκονται μετά την ηλικία των 50 ετών. Ωστόσο, με ειρωνεία, έχουμε την τάση να έχουμε λιγότερη επαγρύπνηση καθώς μεγαλώνουμε.Linda Marsa

Τον περασμένο Οκτώβριο, κατά τη διάρκεια του Εθνικού Μήνα Ευαισθητοποίησης του Καρκίνου του Μαστού, διαγνώσθηκα με καρκίνο του στήθους Πρώτα έκλαψα, τότε έγινα θυμωμένος, έπειτα οι δεξιότητές μου δημοσιογράφου κλωτσούσαν. Ακόμα σε μια κατάσταση σοκ που έμοιαζε με ζόμπι, κάλεσα όλους όσους ήξερα για συστάσεις γιατρούς και πέρασα ώρες ψάχνοντας Διαδίκτυο για πόρους και συμβουλές. Σύντομα είχα ράφια βιβλίων, φακέλους γεμάτους αποκόμματα εφημερίδων και αμέτρητες διευθύνσεις URL για ενημερωτικούς ιστότοπους. Όσο περισσότερο έμαθα, τόσο πιο έντονα ένιωθα.

Εάν έχετε διαγνωστεί πρόσφατα – ή αν η μητέρα σας, αδελφή, φίλος ή ο γείτονας ήταν – έπειτα είμαι βέβαιος ότι έχετε αρκετούς ερωτήσεις σχετικά με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόγνωση. Ίσως δεν ξέρετε καν από πού να ξεκινήσετε. Παρόλο που η εμπειρία του καθενός είναι διαφορετική, εδώ είναι αυτό που θα ήθελα να μου είπε κάποιος.

ΒΗΜΑ 1: Κρατήστε, φωνάξτε και ανοίξτε
Αισθανθείτε ελεύθεροι να κλάψετε, να πετάξετε πράγματα και να πείτε σε όλους ή σε κανέναν για τη διάγνωσή σας. Αλλά συνιστώ να λέτε τη σύζυγό σας, τη μητέρα και την ο καλύτερος φίλος το συντομότερο δυνατόν – θα χρειαστείτε την υποστήριξή τους.

ΒΗΜΑ 2: Καλέστε την ασφαλιστική σας εταιρεία
Ζητήστε τους να ξεπεράσουν την κάλυψή σας. Απαιτούνται παραπομπές για όλους τους γιατρούς που θα πρέπει να δείτε; Θα πληρώσουν για μια δεύτερη γνώμη; Προσφέρουν ειδικές υπηρεσίες για άτομα με διάγνωση καρκίνου?

ΒΗΜΑ 3: Κάντε την εργασία σας
Ναι, όλες οι πληροφορίες μπορεί να είναι συντριπτική, αλλά θα νιώσετε πιο καλά όταν ξέρετε τι υπάρχει εκεί. Ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε: “Τι να κάνετε στη συνέχεια”, ένα online φυλλάδιο που θα βρείτε στο bcaction.org (κάντε κλικ στο “Ενημερωθείτε / Διαγνωστεί πρόσφατα”). Οι άλλες ιστοσελίδες μου για αξιόπιστες πληροφορίες: η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου ( cancer.org), Δρ. Susan Love Research Foundation ( susanlovemd.com), Susan G. Komen για τη θεραπεία ( komen.org) και CancerCare ( cancercare.org). Απλά μην κάνετε την έρευνά σας πριν πάτε για ύπνο ή ποτέ δεν θα κοιμηθείτε!

ΒΗΜΑ 4: Αποκτήστε ένα αντίγραφο της αναφοράς παθολογίας σας
Περιέχει βασικές πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του μαστού (τον τύπο, το μέγεθος, τη σκηνή κ.λπ.), ώστε να μπορείτε να κάνετε κάποια έρευνα πριν συναντήσετε έναν χειρούργο. Για να μάθετε πώς να διαβάσετε τη δική σας, πηγαίνετε στο getbcfacts.com και κάντε κλικ στο “Σχετικά με τον καρκίνο του μαστού / Ανίχνευση και διάγνωση / Κατανόηση της αναφοράς σας για την παθολογία”.

ΒΗΜΑ 5: Βρείτε έναν χειρούργο μαστού
Ρωτήστε τον γιατρό σας για παραπομπές, ή καλέστε ένα κέντρο καρκίνου κοντά σας (βρείτε ένα στο facs.org/cancerprogram/howto.html) και να ζητήσετε ποιοι γιατροί εστιάζουν κυρίως στη χειρουργική του καρκίνου του μαστού Μπορείτε επίσης να πάτε castleconnolly.com και να αναζητήσουν τη βάση δεδομένων των γιατρών του καρκίνου. Επιλέξτε κάποιον που είναι πιστοποιημένος στη γενική χειρουργική και έχει αντιμετωπίσει μεγάλο αριθμό περιπτώσεων καρκίνου του μαστού.

ΒΗΜΑ 6: Λάβετε μια δεύτερη γνώμη
Ένας δεύτερος γιατρός μπορεί να προτείνει διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις ή θεραπευτικές επιλογές ή απλώς να επικυρώσει τη γνώμη του πρώτου γιατρού – είτε ο καθένας, αξίζει τον κόπο. Μην ανησυχείτε για την προσβολή κανενός. είναι κοινή πρακτική και ασφάλεια υγείας καλύπτει συνήθως όταν υποψιάζεται ή διαγνωστεί καρκίνος. Βεβαιωθείτε ότι ο δεύτερος γιατρός θα πάρει ένα αντίγραφο των αναφορών του εργαστηρίου, των αρχείων και των ταινιών σας πριν η επίσκεψή σου.

ΒΗΜΑ 7: Ρωτήστε πολλές ερωτήσεις προτού λάβετε σημαντικές αποφάσεις
Για βοήθεια για τη δημιουργία της λίστας σας, πηγαίνετε στο cancer.net/patient και κάντε κλικ στο “Τύποι καρκίνου / Καρκίνος του μαστού / Ερωτήσεις για να ρωτήσετε τον γιατρό”.

ΒΗΜΑ 8: Μιλήστε με κάποιον που ήταν εκεί
Ελέγξτε την κάρτα μηνυμάτων “Απενεργοποίηση ήχου” στη διεύθυνση komen.org. Με βοήθησε πολλές φορές όταν είχα ερωτήσεις σχετικά με την περίεργη γεύση στο στόμα μου από χημειοή πώς να ασχοληθώ με τα μαλλιά μου να πέφτουν. Για να μιλήσετε με έναν επιζώντα στο τηλέφωνο, καλέστε το Δίκτυο Αντοχής του Καρκίνου του Μαστού (800-221-2141) ή SHARE (866-891-2392).

ΒΗΜΑ 9: Λάβετε υποστήριξη
Δεν είναι όλες οι ομάδες υποστήριξης να κάθονται γύρω και να μιλάνε: Οι γιατροί μου στο Comprehensive Breast Center της Νέας Υόρκης, για παράδειγμα, προσφέρουν γκρουπ γιόγκα και προγράμματα μαγειρικής. Ρωτήστε στο νοσοκομείο σας ή επικοινωνήστε με τη λέσχη του Gilda’s ( gildasclub.com ή 888-GILDA-4-U). Για μια λίστα εξειδικευμένων ομάδων υποστήριξης (για εβραϊκές γυναίκες, γυναίκες Αφροαμερικάνων, κλπ.) Επισκεφθείτε womansday.com/cancerupportBethany Kandel

Loading...