žena doctor

Jiu

Prije nekoliko godina, tijekom kasne večere s bliskim prijateljem priznala sam tajnu brigu: “Siguran sam,” promrmljao sam, “da sam započeo menopauza”.

“Smiješan!” šapnula je. “Daleko si premlad, nemaš simptome poput” – nagnula se i šapnula u ručnu šaku – “vaginalna suhoća, zar ne?”

Imam gotovo istu reakciju od drugog prijatelja. Udovica skoro 10 godina starija od mene, uzdahnula je kad sam joj rekla. “Ne možete biti ozbiljni”, rekla je. “Ti si samo 39 godina, lijepa, a ti nemaš nikakvih bora …”

Premlad. Moji prijatelji bili su ispravni i pogrešni. Većina žena ne dopire do menopauze do oko 51. Za 1 do 4% žena mlađe od 40 godina, međutim, “promjena” dolazi rano, i – samo sreća – sada sam član kluba.

Pimples i bore?!

U svojoj srednjoj tridesetoj, počeo sam imati abnormalno teška razdoblja. U početku nisam mnogo razmišljao – samo sam rodila svoje treće dijete – ali onda sam također počeo izbiti. Zapravo nisam imala problema s nekoliko prištića; ako išta, činilo mi se kao dokaz moje mladosti. Ali ja sam također počeo primijetiti nekoliko redaka na čelu i oko uglova mojih usta.

Bilo je i drugih promjena. Prije sam zvuk spava, sada sam bacio i okrenuo cijelu noć. Većinu sam vremena osjećao napučeno, ljutito ili depresivno. Skloni se tako hladnom da sam sredinom kolovoza ponekad nosila kašmirske veste, a ja sam uvijek bio vruć, pogotovo noću. Razumljivo, moj suprug je počeo boraveći na svojoj strani kreveta. Činilo se da je naš seksualni život nestao s toplinom.

Mogla su razdoblja postala neustrašiva – mjeseci bi mogla proći bez one, ili bi netko došao i trajao mjesec dana. Zatim, odmah nakon 40. rođendana, iznenada su se zaustavili. Uz ogromnu nesklonost, nisam imao drugog izbora nego prepoznati simptome.

Mjesecima sam se trudio uzimati ih u korak. Tri puta sam rodila, u roku od nekoliko sati trčao sam iz bolnice; Neću to dopustiti da me baci. Imala sam svoju djecu i nismo namjeravali imati više. Dakle, nema velikog posla, u redu?

Pogrešno. Zašto se osjećam kao vrištanje kad god sam vidio knjigu s sirevitim naslovom poput Prihvaćanje klimakterijumom? Zašto svako jutro trošim dragocjene minute u potrazi za svojim refleksijom u zrcalu za dobne točke ili prokletu čeljust? Kao da sam, umjesto da gledam na sebe, gledao za sebe. Ja sam nekoć bio. Mjesecima sam prodrmao dane s grlom u grlu, blizu suza.

Novi prokletstvo?

Sjećam se kampanje javnog zdravstva, natrag kad sam bila u mojim tinejdžerima, koja je veselo savjetovala ženama da pregledaju svoj mjesečni ciklus kao slavlje ženskosti, a ne kao “prokletstvo”. Moja majka, sestra i ja mislili smo da je to izvan smiješnih i počeli objavljivati ​​jedni drugima kad smo bili “slave”. Sada kad mi nedostaje mjesečna “proslava”, osjećala se kao nova kletva. Zabrinuo sam se da sam okrenuo kutak, krenuo niz cestu koja je dovela do kraja mladosti, samog života.

U međuvremenu, moj muž se žalio da sam sve jači; ovo od čovjeka koji je dugo tvrdio da je moj vatreni temperament jedna od stvari koju voli najviše. Ako se žalio, stvari moraju biti loše. Iako me uvjeravao u njegovu ljubav – i nije gurao djecu – priznao je da je malo razočaran što više ne mogu zatrudnjeti. U svom muškom mozgu, rekao je, sam pojam da bi me mogao truditi sastojak je njegove požude.

Napokon sam prijavio svoj ob-gyn. Svi moji simptomi, rekla je, bili su konzistentni sa smanjenom razinom estrogena povezanog sa-outom došlo je standardni eufemizam – “promjena života”. Ispitivanje krvi potvrdilo je da sam, u dobi od 40 godina, doista prolazio kroz njega. “Zašto ja?” Pitao sam. Priznala je da zapravo ne zna.

Može biti teško, otkad sam otkrio, da otkrijem uzrok rane menopauze. Ako je žena ispod 40 godina, zove se prerana menopauza; za one između 40 i 45, to se naziva rani početak menopauze. Ponekad je preuranjena menopauza uzrokovana operacijom, kemoterapijom, hipotireozom ili autoimunim poremećajem poput lupusa. Za druge žene, poput mene, liječnici mogu reći samo da su naši jajnici prestali raditi prije 40 godina bez ikakvog razloga. Ponekad se to naziva preuranjen neuspjeh jajnika (POF).

Hormonska pustoš

Uobičajeno, prijelaz na klimakterijumom počinje u ranim 40-tim, kada se razina hormona počinje dramatično mijenjati, a razina estrogena postupno pada. Poznat kao perimenopauza, ovaj prozor traje otprilike godinu dana nakon posljednjeg razdoblja tijekom kojeg možete imati nepravilna razdoblja, vruće trepće, promjene raspoloženja i, zdravo, gubitak interesa za seks. Nakon što niste imali vremena za jednu godinu, smatrate da ste službeno došli do menopauze.

Očigledan gubitak plodnosti, prijevremena menopauza može imati druge ozbiljne zdravstvene posljedice. Budući da ste završili trošiti više svog života bez zaštitnih prednosti estrogena, nažalost vam je i veći rizik za probleme poput osteoporoze, katarakta, bolesti desni, pa čak i raka debelog crijeva i jajnika.

Da bih smanjio moj sada podignut rizik od ovih stanja – i držao mi što je udobnije – liječnik je predložio da uzimam hormonsku terapiju (HT). Bio sam iznenađen jer sam čuo za studije koje su povezivale HT s karcinomom dojke i srčanim bolestima. Ono što nisam znala bilo je da su se ovo istraživanje usredotočilo na žene normalne dobi menopauze, a čini se da je HT mnogo sigurniji za one od nas koji su prije menopauze pogodili godine. Zato što će hormoni zamijeniti one koje bi moje tijelo trebalo prirodno stvoriti u mojim godinama.

Moj liječnik me uvjeravao da su prednosti HT-a za mene daleko veće od rizika, ali ipak sam tražio drugo mišljenje. Nakon što sam dobio dodatnu sigurnost, trebala sam ispuniti recept. (Kada dođem do 51-normalne dobi menopauze – moj liječnik će ponovno razmotriti i pomoći mi da odlučim hoće li ostati na hormonima ili prekinuti ih u tom trenutku.)

Pronalaženje sebe opet

U roku od tjedan dana od početka HT-a, svi moji jadni simptomi – vrući trepci, nesanica – nestali su. Imala sam nekoliko tjedana nadutosti i dobitka na težini, ali to je uskoro nestalo. Također sam pretvorio kut u depresiju koja me zadnjih nekoliko godina patila.

Ovo je cijelo iskustvo bilo kao značajan jaz koji često nalazite u velikom komadu klasične glazbe. Zujanje pijanista zaustavlja se, a publika čeka da, s padom i procvatom, započne uzbudljivi konačni pokret. Za mene, menopauza je doista dokazala da je “pauza”, ne kraj.

Nekoliko mjeseci nakon što sam počeo uzimati HT, moj muž je odlučio da sam se dovoljno hladi kako bi povratio vruću energiju na neki drugi način. Dovedio me (opremljen crnim korzetom) do Venecije za dugi vikend. Tamo smo, dok smo ležali u našem velikom krevetu, dobili tekstnu poruku od dragog prijatelja čija je supruga mnogo godina umrla. “Imate sreće što ste se međusobno”, pročitala je. “Zapamti to.” Odjednom mi se vratio grlo u grlu – ali ovaj put zbog onoga što sam još imao, a ne od onoga što sam izgubio.